Lần đầu Việt Nam cắt hai thận đa nang khổng lồ và ghép thận trong một ca mổ

Ngày 6/1, Bệnh viện Trung ương Huế đã triển khai thành công ca phẫu thuật chưa từng có tiền lệ tại Việt Nam, nằm trong định hướng chiến lược phát triển các kỹ thuật ghép tạng chuyên sâu.

Đây là một trong những ca mổ phức tạp bậc nhất trong lĩnh vực ngoại khoa và ghép tạng, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao cùng sự phối hợp đồng bộ của nhiều chuyên khoa.

Bệnh nhân là nam giới, 53 tuổi, mắc bệnh thận – gan đa nang dẫn đến suy thận giai đoạn cuối. Hai thận đa nang phát triển kích thước lớn bất thường, chiếm gần như toàn bộ ổ bụng, gây tình trạng bụng chướng căng, chèn ép các cơ quan lân cận và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Sau quá trình đánh giá, sàng lọc nghiêm ngặt, cả người hiến thận sống và người nhận đều đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn y khoa để tiến hành ghép thận.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn ba giờ, với sự tham gia của nhiều ê kíp chuyên sâu. Phần cắt bỏ hai thận đa nang do PGS.TS. Phạm Ngọc Hùng, Trưởng khoa Ngoại Thận – Tiết niệu, phụ trách chính. Hai quả thận đa nang khổng lồ với tổng trọng lượng gần 10 kg đã được lấy bỏ thành công, bảo tồn tuyến thượng thận hai bên. Quá trình phẫu thuật được kiểm soát chảy máu tối ưu, lượng máu mất chỉ khoảng 100 ml và bệnh nhân không cần truyền máu.

Bên cạnh đó, thận ghép từ người hiến sống được lấy trong cùng thời điểm. Với sự phối hợp của Khoa Ngoại Lồng ngực – Tim mạch và Khoa Gây mê hồi sức Tim mạch, các bác sĩ tiến hành nối mạch máu và cắm niệu quản vào bàng quang. Các mốc thời gian quan trọng được kiểm soát chặt chẽ, thời gian thiếu máu nóng là 5 phút và thiếu máu lạnh 25 phút. Ngay sau khi tái tưới máu, thận ghép căng hồng đều và có nước tiểu ngay trên bàn mổ.

Diễn biến sau phẫu thuật ghi nhận những kết quả rất tích cực. Sau 48 giờ, chức năng thận của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, các chỉ số sinh tồn ổn định, không cần truyền máu trong và sau mổ. Sau một tuần điều trị, bệnh nhân sinh hoạt gần như bình thường và được xuất viện sau hai tuần.

Đây là ca cắt thận đa nang và ghép thận đồng thời đầu tiên tại Việt Nam, một kỹ thuật phức tạp mà hiện nay trên thế giới chỉ có hai trung tâm thực hiện được.

Thành công của ca phẫu thuật không chỉ mở ra cơ hội điều trị mới cho các bệnh nhân thận đa nang nặng mà còn khẳng định năng lực, vị thế của y học Việt Nam trên bản đồ ghép tạng khu vực và quốc tế.